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大便標(biāo)本檢出陽性也可診斷 第六版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》更新還有哪些

2020-02-24 11:02:43來源:大河網(wǎng)責(zé)任編輯:建偉

  大河網(wǎng)訊(記者 劉曉明)國家衛(wèi)健委于近日發(fā)布的第六版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》在河南的執(zhí)行情況如何?2月23日,在河南省新冠肺炎疫情防控專題第十五場新聞發(fā)布會上,省人民醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科主任張曉菊做出回應(yīng)。

  據(jù)了解,關(guān)于第六版診療方案的更新,主要在于國家衛(wèi)健委組織的專家對前期的工作進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié)和分析,尤其通過對治愈病例、死亡病例的研判提煉出來一些可行的治療策略和治療方法。

  首先,是確診病例的核酸檢測有一些變化。“這一版把上呼吸道和血液標(biāo)本去掉了,如果使用糞便標(biāo)本,大便標(biāo)本做出陽性也可以做診斷,使得診斷確診更加確切?!睆垥跃战榻B。

  其次,重癥患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)又新增了一條,即24小時到48小時肺部影像學(xué)快速進(jìn)展大于50%的情況要按照重癥病例進(jìn)行管理。張曉菊說:“這樣做的目的還是為了進(jìn)一步提高治愈率、降低病死率。”

  另外,第六版診療方案取消了臨床診斷病例的標(biāo)準(zhǔn),目前的診斷能力,尤其是實驗室診斷能力已經(jīng)完全可以滿足。張曉菊解釋:“雖然臨床診斷病例取消了,但檢測能力卻大幅提升,可以快速地進(jìn)行甄別,對疑似病例快速排查?!?/p>

  此外,還納入了一些臨床可能有效的藥物。經(jīng)過專家研判,認(rèn)定磷酸氯喹和阿比朵爾這兩個藥適用于新冠病毒感染治療,通過抗病毒治療來控制疾病進(jìn)展風(fēng)險。還進(jìn)一步明確了恢復(fù)期血漿在臨床救治中的價值,明確推薦重癥和危重癥患者可以使用恢復(fù)期患者的血漿進(jìn)行治療。指南中也進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)藥在治療新冠肺炎中的價值,并增加了對出院病人的管理。




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