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新冠肺炎康復者復陽后還有傳染性嗎？接觸過復陽患者該怎么辦？

2021-08-19 10:27:25來源：大河網(wǎng)責任編輯：克盈盈

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　　問題1 新冠肺炎康復者復陽后還具備傳染性嗎？

　　新冠肺炎康復者復陽的原因有哪些？復陽的病人有沒有傳染性？接觸過復陽患者該怎么辦？對于群眾關注的問題，8月17日，記者聯(lián)系了河南省疾控中心傳染病預防控制所副主任醫(yī)師尤愛國和省職業(yè)病防治研究院(省第三人民醫(yī)院)副院長吳迪，請他們?yōu)榇蠹乙灰唤獯稹?/p>

　　尤愛國介紹，新冠病毒核酸檢測陽性，提示在樣本中可以檢測到新冠病毒核酸片段，但無法明確該病毒片段是否具有活性，亦無法判斷該感染者是否具有傳染性。因此，需進行病原學病毒分離培養(yǎng)實驗且結合流行病學調查資料，綜合研判復檢陽性者的傳染性。

　　“一般而言，復檢陽性后病毒載量低于初次感染時的病毒載量。復檢陽性者具有傳染性的風險總體很低，極個別復檢陽性者不排除引起續(xù)發(fā)傳播的可能。”尤愛國說。

　　問題2 康復者復陽的原因有哪些？

　　“理論上，復檢陽性者可以分為兩種情況。”尤愛國介紹，一是新冠病毒單次感染的復檢陽性者，由于機體間歇性排毒、不同的樣本類型、核酸檢測結果假陰性等因素影響，導致新冠病毒單次感染的同一病程中，某一時間點的樣本核酸檢測為陰性，出院隨訪過程中樣本核酸檢測又出現(xiàn)陽性。二是新冠病毒二次感染的復檢陽性者(二次感染者)，少數(shù)感染者由于初次感染后未能產(chǎn)生足夠的中和抗體、免疫反應隨時間減弱、病毒變異引起免疫逃逸或病毒再次感染不同的器官，使人體初次清除病毒后再次感染新冠病毒。新冠病毒基因測序可區(qū)分首次陽性和再次陽性標本中的病毒是否屬同一分支或型別，若不同時期檢測出的新冠病毒分屬不同的分支或型別，即為二次感染。全球有文獻報道的二次感染者較為罕見。

　　尤愛國表示，我們說的“復陽”，一般指的是新冠病毒單次感染后的復檢陽性。

　　問題3 康復者復檢陽性多數(shù)發(fā)生在什么時候？

　　“復檢陽性者在出院或隨訪人群中所占的比例存在較大差異，不同研究的陽性率可能受研究方法、隨訪時長、隨訪人群特征、樣本類型、檢測策略與檢測方法等多種因素影響?！庇葠蹏f，復檢陽性時間一般為出院后4~15天。對于復檢陽性者的管理時間和管理方式，可基于病原檢測結果對個體傳播風險評估后進行確定。

　　問題4 與復陽患者有過接觸的群眾該怎么辦？

　　吳迪介紹，當前鄭州市的疫情防控措施非常果斷，第一時間安排密接及次密接人員集中隔離醫(yī)學觀察，對其居住及主要活動場所已進行終末消毒，同單元居民已實施居家隔離醫(yī)學觀察。集中隔離人員須聽從隔離點工作人員安排。居家隔離醫(yī)學觀察人員和周邊居民區(qū)的群眾不必恐慌，繼續(xù)按照當前鄭州市疫情防控工作要求做好個人防護、聽從社區(qū)安排配合核酸檢測即可。盡管目前病毒有變異、疫情有反復，但我們的防控策略和手段依然有效，相信很快我們的生活秩序就能恢復。

　　問題5 日常疫情防護有什么值得特別注意的嗎？

　　“大家現(xiàn)在防護意識還是比較好的，比如戴口罩、常通風、勤洗手、少聚集、一米線等都在做，但日常生活中還是有部分群眾佩戴口罩方法不正確，如果不戴好口罩就相當于‘裸奔’?！眳堑险f，具體的戴口罩技巧就是雙手從中間往兩邊壓嚴鼻梁金屬條，檢查臉部周圍氣密性，戴好之后呼吸時能感受到密封帶來的阻力感，這樣才能有效避免感染。