新春走基層丨直擊呼吸重癥病房——守護“生死之門”
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1月10日1:48,剛睡了兩個小時的劉紅梅一醒來,就拿出手機,給值班護士楊宇欣發(fā)了微信:“8床脫水脫了多少?血壓怎么樣?”
“脫了4000毫升,負平衡1000毫升,血壓平穩(wěn),氧和改善,體溫正常?!?分鐘后,楊宇欣回復(fù),并發(fā)來一張照片。
“再嘗試多脫水500至1000毫升,密切監(jiān)控?!眲⒓t梅迅速敲出幾個字。
5:48再次醒來后,劉紅梅第一時間又拿起手機,點開微信:“8床咋樣?”
“一切比較平穩(wěn)。”楊宇欣的信息迅速傳來。
“辛苦了?!眲⒓t梅回復(fù)這幾個字時,特意加了幾個抱拳的圖片。
劉紅梅是河南省人民醫(yī)院呼吸重癥病區(qū)主任醫(yī)師,當天是她在病區(qū)連續(xù)吃住兩個多月后,第一天回家住宿。
9:30,記者在病房見到劉紅梅時,她剛剛忙完對一個老人的搶救。
重癥病區(qū),常常被稱為生命的“最后一道防線”,特別是新冠病毒感染疫情發(fā)生以來,它更是被外界稱為“生死之門”。
“幾乎是一夜之間,呼吸病區(qū)就住滿了!”“新增的病區(qū)也已收滿患者!”“急診不斷轉(zhuǎn)診過來患者……”
2022年12月下旬以來,省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科迎來了新冠病毒感染患者的住院高峰。原有呼吸病區(qū)迅速住滿,新開呼吸病區(qū)供不應(yīng)求,呼吸患者床位在幾天之內(nèi)接近2000張!
作為省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的一個重要病區(qū),呼吸重癥病區(qū)也面臨著前所未有的挑戰(zhàn):如何盡可能多地收治患者?如何降低危重癥發(fā)生率?
加床!
重癥病房是加床難度最大的病區(qū),每張床,都需要多種高端醫(yī)療設(shè)備與經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員支撐。原本40張病床的呼吸重癥病區(qū)克服困難,把病床增加到了48張。
滴答作響的儀器、錯綜復(fù)雜的線路、輸液管路、引流管、不時飄紅的監(jiān)護數(shù)字、忙碌穿梭的身影、分秒必爭的搶救場面……這里緊張而有序。
為預(yù)防不可逆的心肺損傷,經(jīng)過精確監(jiān)測與評估后,醫(yī)護人員將高流量吸氧、氣管插管、ECMO等重癥治療的位點前移,進一步降低了重癥向危重癥的發(fā)生率。
重癥病房外,不少患者家屬在焦灼地守候,他們迫切希望能多看一眼病房內(nèi)的親人。對有視頻探視需求的患者家屬,不管忙到多晚,醫(yī)護們都會盡力配合。
1月10日11:00,呼吸重癥病房東區(qū),管床醫(yī)生張靜接通了患者家屬的微信視頻,她將手機對著躺在病床上的患者。
“老娘,我們都在樓下守著你呢,你一定要加油……”
78歲的閆女士因重癥肺炎、呼吸衰竭,5天前經(jīng)急診轉(zhuǎn)到這個病房,當時情況非常不好,所幸經(jīng)過氣管插管、機械通氣等治療后,逐漸清醒。
這樣的視頻探視,每天都在重癥病房進行著。
好消息不斷傳來。1月9日這天,5名重癥病人病情得到了大幅改善,轉(zhuǎn)出呼吸重癥病區(qū)。其中一名70多歲的患者對主管醫(yī)師雙手抱拳道:“感謝你們讓我度過了這一劫,能安心回家過個好年!”(記者 李曉敏)