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　　一直以來，群眾因意外傷害住院進行醫(yī)保報銷時，需提供意外傷害事故發(fā)生地公安部門、法院出具的無第三方責任人或第三方責任人不支付證明，主治醫(yī)生填寫簽字、醫(yī)院醫(yī)?？茖徍松w章的《醫(yī)療保險意外傷害調查表》。這些資料還需提交醫(yī)保中心進行審核認定，報銷流程復雜。為深化“放管服”改革，示范區(qū)醫(yī)療保障局全面推行證明事項告知承諾制，簡化、優(yōu)化異地就醫(yī)經(jīng)辦管理服務事項。群眾因意外傷害住院無法提供無第三方責任人證明的，簽署承諾書即可進行醫(yī)保報銷，非常方便。

　　梳理事項，簡化流程。該局全面落實醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單制度，梳理政務服務事項69項，優(yōu)化“一站式聯(lián)辦”服務流程，積極推行證明事項告知承諾制和容缺受理機制，不斷壓縮辦理時限，使群眾辦理醫(yī)保業(yè)務更加便捷。

　　以案釋法，加強宣教。該局通過官網(wǎng)、微信公眾號、報紙等媒體以案釋法，曝光欺詐騙保典型案例，并深入基層開展以“反欺詐、樹誠信，守護醫(yī)保基金安全”為主題的誠信宣傳教育活動，引導群眾誠信參保。同時，該局探索建立信用等級評價、失信名單公示等聯(lián)合懲戒機制，最大限度降低實行證明事項告知承諾制的風險。

　　放管結合，放管并重。該局強化事中事后監(jiān)管，綜合運用現(xiàn)場檢查、在線核查、協(xié)助核查、公示核查等方式，核查比對承諾內容的真實性、合法性，同時依托大數(shù)據(jù)共享交換平臺，推動跨地區(qū)、跨部門、跨層級的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同，為證明事項告知承諾制打下“信用”烙印。這在方便群眾辦事的基礎上，避免欺詐騙保現(xiàn)象發(fā)生，確保醫(yī)?；鸢踩?/p>

　　證明事項告知承諾制推行以來，群眾意外傷害醫(yī)保報銷申請辦理時限較原來縮短了10至15天，進一步優(yōu)化了醫(yī)保領域營商環(huán)境。

　　人人都是營商環(huán)境，事事關系營商環(huán)境。下一步，示范區(qū)醫(yī)療保障局將堅持貫徹落實優(yōu)化營商環(huán)境和“放管服”改革要求，積極探索便民惠企、放管結合的經(jīng)辦服務模式，不斷創(chuàng)新工作思路，優(yōu)化辦事流程，以醫(yī)保營商環(huán)境之“優(yōu)”促經(jīng)濟社會發(fā)展之“穩(wěn)”，為示范區(qū)經(jīng)濟社會高質量發(fā)展貢獻力量。（本報記者 黃一冰 實習生 盧藝丹）

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