創(chuàng)新健康扶貧保障模式 筑牢貧困群眾健康防線
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濟源網(wǎng)訊(記者 秦磊 通訊員 趙煒方)“咕咕噠,咕咕噠……”隨著一枚雞蛋落到籠里,坐在小院里養(yǎng)病的劉紅希立馬起身收蛋,眼里充滿生活的希望。
劉紅希家在大峪鎮(zhèn)偏看村,是建檔立卡貧困戶。不幸的是,去年老劉患了癌癥。面對著不敢想象的醫(yī)療支出,老劉一度精神焦慮。
半年過去了,在健康扶貧一攬子政策的支持下,老劉釋然了:“從住院手術(shù)到現(xiàn)在花了4萬多元,大病報銷等各種報銷后,自費只花了千把塊錢。這政策真是好!”
老劉是濟源健康扶貧“3+3+N”醫(yī)療保障創(chuàng)新模式的受益者。
該模式是基于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險而推出的一種多重醫(yī)療保障體系,即對參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的建檔立卡貧困群眾在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,補充其他多道保障,形成一個保障體系,確保貧困群眾能夠看得上病、看得起病,不因健康問題致貧返貧。
該模式第一個“3”是河南省的普惠性政策,即城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、困難群眾大病補充保險。第二個“3”是濟源創(chuàng)新的醫(yī)療保障體系,即醫(yī)療救助、貧困人口醫(yī)療補充險和醫(yī)保再保障。例如,醫(yī)療救助就是對符合條件的建檔立卡貧困群眾基本醫(yī)保費用每人給予90元的政府資助,對符合條件的貧困群眾門診和住院費用給予40%至60%相應(yīng)比例的補助?!癗”是為特定貧困群眾量身定制的專項救助。例如,對腦癱、智障等貧困殘疾兒童給予專項資金救助,為貧困婦女設(shè)立“扶貧保單”。此外,濟源還通過設(shè)立“愛心基金”和“精準防貧保險”等創(chuàng)新基金、保險筑牢貧困群眾健康防線。
為確保健康扶貧“3+3+N”醫(yī)療保障政策落實到位,濟源同步推出了家庭簽約醫(yī)生“三看五問二講一分析”的“3521工作法”,通過家庭醫(yī)生團隊及時發(fā)現(xiàn)并消除政策“空白點”,確保了“3+3+N”醫(yī)療保障政策全面落實到位。
據(jù)悉,截至2019年底,濟源59個貧困村已全部實現(xiàn)脫貧摘帽,2073戶、7084名建檔立卡貧困人口率先在全省實現(xiàn)全部脫貧,其中占比達30%的因病致貧貧困人口得益于健康扶貧而實現(xiàn)脫貧。
“濟源走出了一條戰(zhàn)略有方、戰(zhàn)術(shù)有效的科學(xué)健康扶貧之路,實現(xiàn)了貧困群眾‘健康有人管,患病有人治,治病能報銷,大病有救助’全覆蓋。”示范區(qū)衛(wèi)健委黨組書記、主任安東利說,“下一步,我們將著力鞏固健康扶貧成果,聚焦基本醫(yī)療保障,為脫貧攻堅收官之戰(zhàn)提供健康保障?!?/p>